Вы точно человек?

На фоне предрасполагающих факторов достаточно одного из провоцирующих, чтобы возникла боль в спине. На сегодняшний день вопрос о возможных причинах развития БНС у детей является дискутабельным, высказанные разными авторами предположения являются достаточно противоречивыми. В целом большинство авторов [4—10, 13—15, 20—27, 52] выделяют 4 основные группы факторов риска развития БНС у детей: — антропометрические особенности; — механический груз главным образом вес школьной сумки ; — роль психологических, социальных и поведенческих факторов.

Антропометрия Длина тела рост Существует мнение об определенной связи между развитием БНС и длиной тела ребенка. Так, С. Fairbank et al. Другие авторы отметили связь с длиной тела только у мальчиков [20—22, 42]. В то же время U. Kujala et al.

Harvey et al. По мнению D. Feldman et al. Однако F. Balague et al. Grimmer, J. Salminen, M. Harreby [12, 22, 27, 46, 47] не выявили связи между развитием БНС и массой тела, в то время как J. Nissinen et al. Факторы образа жизни Сегодня, в эпоху компьютеризированного стиля жизни и развития телевещания, необходимо осознанное понимание родителями необходимости контроля за такими провоцирующими БНС факторами, как длительность пребывания детей перед экранами компьютеров и телевизоров, несоблюдение правильной осанки, занятия спортом, ношение модных школьных сумок без учета их веса и формы.

Физическая активность В рандомизированных исследованиях, проведенных в Австралии, было выявлено, что боль в спине у молодых атлетов связана со специфическими изменениями в позвоночном столбе за счет интенсивных нагрузок в тяжелой атлетике и бодибилдинге [28], гимнастике [29], гребле [28], гольфе и регби [30, 31]. Кроме того, более интенсивные нагрузки могут быть связаны с перетренировкой, что способствует недостаточному восстановлению обменных процессов в мышечной системе с последующим развитием БНС.

Установленный режим, максимальные поступления кальция, белков и калорий являются основными для хорошего развития костной ткани. Многие работы показали, что регулярная физическая активность в молодом возрасте оказывает благоприятный эффект на минеральную плотность костей, способствуя достижения более высокого пика массы костной ткани, а также у взрослых физические упражнения полезны для хорошего здоровья костной ткани, так как они увеличивают массу и силу мышц.

Не вызывает сомнений тот факт, что физическая активность влияет на формирование костей скелета в детском и юношеском возрасте. Неподвижный образ жизни, иммобилизация обездвиживание ведут к быстрой потере костной массы, а значит, и к появлению одного из симптомов боли в спине. Сидячий образ жизни Другой немаловажной проблемой являются длительное пребывание перед экранами компьютеров и телевизоров, поза, занимаемая детьми во время учебного процесса.

В наше время также следует больше внимания уделять оборудованию, производимому для детей, так как не вся мебель в школе и дома, предназначенная для процесса обучения, сконструирована ортопедически правильно. Механический груз Существует ряд эпидемиологических исследований, показывающих, что ношение школьных сумок является фактором риска развития БНС у детей.

Gunzburg et al. Watson et al. Оказалось, что дети, сумки которых весили от 6,4 до 18 кг, чаще жаловались на БНС, чем дети, вес сумок которых не превышал 3,4 кг. Недавнее исследование учащихся г. Барселоны Испания, г. Ведущий автор исследования F. Избыточный вес школьной сумки с одной стороны способствует изменению анатомического строения позвоночника, в результате чего происходит наклон туловища в другую сторону, чтобы удержать центр тяжести, а это приводит к хроническому напряжению мышц спины.

Поэтому школьные сумки считаются предпосылкой для боли в спине у детей. Психологические и социальные факторы С выделением теории воротного контроля боли R. Melzack и P. Wall г. В результате во многих исследованиях предпринимались попытки выделить психологические характеристики, присущие пациентам с хронической болью.

Обсуждение психологического фактора хронической боли ведется на основе теории психоанализа, с бихевиористских, когнитивных и психофизиологических позиций Gamsa, К настоящему времени накоплено большое количество данных, свидетельствующих о существенном влиянии эмоций на восприятие боли.

Известно, что высокий уровень тревожности способствует повышению интенсивности боли, а депрессия часто предшествует развитию хронической боли либо развивается в процессе хронизации боли и является важным фактором, способствующим снижению качества жизни. Однако депрессия развивается не у всех больных с хронической болью. Okifuji et al. Те пациенты, которые считали, что могут продолжать функционировать и контролировать свою боль, по данным проведенного исследования, не были подвержены депрессии.

Большинство эпидемиологических исследований, изучающих влияние психологических и социальных факторов у детей, появилось относительно недавно [36, 37]. Существующие масштабные исследования показывают достоверную связь между психологическими факторами и развитием БНС у детей. Дети, сообщающие о поведенческих и эмоциональных проблемах, в 2 раза чаще имели жалобы на БНС [5, 11, 28, 37, 38, 40, 41].

Перевод на русский язык и апробация методики были проведены Институтом клинико-фармакологических исследований Санкт-Петербург. Мак-Гилловский болевой опросник MPQ дает качественную характеристику измерения боли. Семьдесят восемь наиболее употребляемых прилагательных, описывающих боль, распределены по двадцати классам по нарастанию смыслового значения.

Результаты опроса могут служить для оценки не только боли, но и психоэмоционального состояния пациента. Шкала McGill позволяет измерить сенсорную, эмоциональную и количественную составляющие болевого синдрома; полученные данные хотя и не выражаются в абсолютных величинах то есть не являются параметрическими , однако поддаются статистической интерпретации.

Вербально-рейтинговая шкала состоит из шкалы частоты боли, шкалы длительности боли, шкалы восприятия боли, шкалы эмоционального отношения к боли, также оценивает зависимость болевого синдрома от изменения позы или движения и время его возникновения. Проблема БНС в Украине На сегодняшний день в Украине увеличивается число обращений с подростковой болью, которая в последующем резко ухудшает качество жизни среди взрослого населения, приводя к инвалидизации.

В нашей стране проблема точной диагностики, определения степени тяжести и практической помощи детям с болевым синдром остается недостаточно изученной, отсутствуют эпидемиологические исследования распространенности БНС среди детского контингента Украины, нет четких, стандартизованных, комплексных методов диагностики, лечения и профилактики. Поэтому возникает необходимость глубокого изучения проблемы боли в спине у детей и подростков Украины.

Собственные наблюдения. Целью нашей работы было изучить частоту БС в спине у детей и подростков, проживающих в разных регионах Украины. Представленный материал является фрагментом одного из этапов международного мультицентрового эпидемиологического исследования здоровья и структурно-функционального состояния костной ткани у детей и подростков, проживающих в экологически неблагоприятных регионах Украины, Беларуси и Молдовы.

Город Запорожье был выбран ввиду его экологически неблагоприятной обстановки. Методы и материалы. В одномоментном исследовании приняли участие школьников одного из лицеев г. Запорожья девочка и мальчиков в возрасте 9—17 лет, по состоянию здоровья допущенных к очному обучению и постоянно проживающих в г. Выбор лицея для проведения исследования осуществлялся методом случайной выборки из числа тех, руководители и родительский комитет которых одобрили участие детей в исследовании.

Обследованные дети не отличались по социальному статусу семьи, характеру питания и не имели хронической патологии, которая способна отрицательно влиять на метаболизм костной ткани, а также не имели органической патологии позвоночника и других хронических заболеваний, которые могут вызвать БС.

При этом учитывалось добровольное информированное согласие родителей. Методы исследования. Обследование включало объективный осмотр с антропометрией и оценкой полового развития с помощью шкалы Теннера S. Результаты и их обсуждение. При оценке частоты БС среди детей в различных возрастных группах было обнаружено, что у девочек пик БС приходится на 12—летний возраст, который является у них периодом становления менструальной функции.

Интенсивность и локализация субъективных болевых ощущений у школьников зависели от положения тела, характера физических нагрузок на позвоночный столб, объема движений в нем. У детей в возрасте 13—14 лет школьная сумка также была представлена рюкзаком, вес которого превышал допустимые нормы, но дети носили его на одном плече. И только к 15—17 годам вес школьной сумки соответствовал гигиеническим стандартам.

Выводы 1. Проведенное исследование показало, что частота боли в спине среди школьников г. При планировании мероприятий по профилактике БС в спине у детей следует учитывать такие факторы, как вид и вес школьной сумки, длительное пребывание детей в положении сидя, которые на фоне слабого костно-мышечного корсета и конституциональных особенностей ребенка могут привести к возникновению вертеброгенного болевого синдрома.

Необходимо дальнейшее изучение проблемы БНС среди детей в разных регионах Украины, чтобы определить распространенность БНС среди украинской популяции, этнические особенности, время от ее начала, гендерные различия и, конечно же, определить роль всех факторов риска развития БНС для повышения социально-экономического статуса пациента.

Перспективы исследования. Таким образом, проблема БНС среди детского населения в настоящее время является достаточно распространенной и серьезной. БНС может обусловливать формирование уже в подростковом возрасте патологических состояний, приводящих к раннему развитию и хронизации заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также инвалидизации. С учетом этого своевременная диагностика БНС и разработка комплексов лечебно-профилактических мероприятий будут способствовать улучшению качества жизни не только детей и подростков, но и взрослого населения.

Bibliography 1. Estimating the prevalence of low back pain in the general population. Manchikanti L. Balague F. Taimela S.

Читайте также:  Болит бок слева спина

Viry P. Nonspecific back pain in children. Troussier B. Brattberg G. Grimmer K. Back pain in school children. Harreby M. Are radiologic changes in the thoracic and lumbar spine of adolescents risk factors for low back pain in adults? Herreby M. Nissinen M. Low back pain in the young.

Версия для печати Боль в пояснице у подростка: так ли это безобидно? Боли в пояснице у подростка относятся к распространенным жалобам, с которыми родители приводят своих детей в лечебные учреждения. С каждым годом данный показатель увеличивается. В подростковом возрасте в организме ребенка происходят важные физиологические и антропометрические изменения. Организм ребенка не всегда готов к интенсивным нагрузкам подобного рода, к тому же положение усугубляется влиянием вредных привычек.

Одним из печальных последствий этого являются боли в спине у ребенка в том числе, в поясничном и крестцовом отделах. И если на коррекцию одних случаев понадобится несколько недель или месяц, лечение других патологий может занять годы и не всегда привести к желаемому результату. Именно поэтому так важна своевременная и точная диагностика, а также консультация с грамотным специалистом.

Основные причины боли в пояснице Как правило, болевые ощущения начинают беспокоить ребенка в возрасте лет. Сколиоз очень часто сопровождается ноющими болями в поясничном или грудном отделах. Родители должны внимательно наблюдать за положением спины ребенка во время ходьбы, а также в положении сидя. Одним из наиболее серьезных заболеваний, которые проявляются болями в пояснице, является ювенильный остеохондроз.

Данная патология связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках. Дети могут жаловаться на головную боль, быструю утомляемость, ноющую боль в пояснично-крестцовом отделе. Смазанная клиническая картина не всегда позволяет поставить верный диагноз, поэтому ювенильный остеохондроз иногда принимают за другие заболевания.

Другие статьи

А в это время болезнь прогрессирует, вызывая все более серьезные изменения в растущем организме. Среди других причин — миозит воспаление поперечно-полосатых мышц вследствие воздействия инфекции или интоксикаций, травм , заболевания мочевыводящих путей цистит, почечно-каменная болезнь, нефрит , аппендицит, болезни желудочно-кишечного тракта.

Поясничные боли у подростков могут быть спровоцированы неадекватными физическими нагрузками которые приводят к растяжению спинных мышц или их перенапряжению.

Читайте также:  Болит копчик что делать

Длительное пребывание в статичной позе за партой или компьютерным столом пагубно сказывается на осанке. Излишне мягкий матрас и высокие подушки также не пойдут на пользу формированию правильного мышечного корсета. Диагностика и лечение Правильно диагностировать причину поясничные боли у ребенка может только высококвалифицированный медицинский специалист, на основании данных глубокого диагностического исследования.

Как правило, к диагностике привлекаются доктора различных направлений — невролог, уролог, гинеколог, ортопед, гастроэнтеролог. Среди распространенных и высокоинформативных методов диагностики можно выделить УЗИ, магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию. Важная роль отводится тщательному сбору анамнеза и осмотру больного. Выбор конкретной стратегии лечения подбирается в зависимости от поставленного диагноза.

Читайте также:  Чем вылечить боль в шее отзывы

Учитывая тот факт, что в большинстве случаев причина болей в спине кроется в заболеваниях позвоночника, остановимся на данном направлении подробнее. Если речь идет о болях, спровоцированных неправильной осанкой, показана лечебная гимнастика, плавание. В лечении ювенильного остеохондроза хорошо себя зарекомендовала метамерная методика доктора Берсенева.

В его медицинском центре для каждого подростка разрабатывается индивидуальная программа и график процедур. Суть метамерного метода заключается в обкалывании биологически активных зон медикаментами с нейротрофическим эффектом. Это способствует восстановлению межпозвоночных дисков. В комплекс лечения входит точечный массаж. Боль в пояснице у подростков , вызванная мышечным перенапряжением, не требует медикаментозного лечения.

Комментарии

Как правило, врач назначает массаж, сеансы иглоукалывания, курс обезболивающих средств и спазмолитиков. Как не попасть в группу риска? Профилактика заболеваний позвоночника должна начинаться с раннего дошкольного возраста. Взрослые обязаны контролировать правильную осанку малыша в положении сидя и стоя, целенаправленно формируя полезную привычку.

Особенную ответственность стоит проявить в отношении деток с предрасположенностью к заболеваниям позвоночника. Каждые 6 месяцев педиатры советуют проходить профилактический осмотр у ортопеда и невролога. Рекомендуется сбалансировать питание подростка, чтобы не допустить ожирения поскольку лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на позвоночный столб. Если постоянно у подростка болит спина после посещения танцевальной студии или спортивной секции, данную тенденцию также нельзя считать нормальной.

Следует скорректировать нагрузку на мышцы и позвоночник, а также проконсультироваться с опытным врачом. В режиме дня подростка должна присутствовать оздоровительная гимнастика и лечебная физкультура, плавание. Это позволит укрепить мышцы спины и поддерживать позвоночник в естественном физиологическом положении. А ведь именно соблюдение этих несложных правил очень часто способно стать гарантией здоровья нашего сына или дочери.

Иногда дети жалуются родителям на боли в спине, пояснице или позвоночнике, но откуда у детей проблемы со спиной? Вроде бы не остеохондроза, прострелов и других неприятностей у них быть не должно? Почему же может болеть детская спина? На самом деле, как и у взрослых, у детей спина может болеть вследствие разных причин — начиная от простой усталости из-за активных упражнений и занятий днем и заканчивая наличием очень опасных и серьезных заболеваний.

Давайте разберемся с проблемами спины подробнее. Самые частые причины боли. Итак, самым популярным, наверное, из заболеваний спины, которое проявляет себя болями, является сколиоз это искривление позвоночника, как в стороны, так и вперед-назад. С такой проблемой знакомы родители почти половины современных школьников и даже дошкольников.

Дети сегодня подвержены крайне тяжелым нагрузкам, вынуждены носить тяжелые рюкзаки с книгами и школьными принадлежностями, длительно сидеть на уроках в статичном положении, да еще и по вечерам корпеть за уроками. Школьные нагрузки сегодня таковы, что сделать с детьми уроки — это вопрос не одного часа.

Не меньше развитию проблем со спиной способствует и глобальное проникновение в нашу жизнь компьютеров, планшетов, телевизоров и прочих облегчающих жизнь устройств.

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

Если раньше детей с улицы было не загнать домой, они целыми днями после школы гоняли на велосипедах, коньках и санках, то сегодня для многих родителей — проблема отправить детей на прогулку. Дома есть соцсети, игры на планшетах и компьютерах, фильмы и мультики по телевизору и т. А погулять детей родители просто боятся отпускать — обстановка сегодня криминогенная, а на прогулки с ними нет ни сил, ни желания.

Меньше детей стали посещать и различные спортивные секции, во-первых, родители многие очень заняты, во-вторых, бесплатных почти не осталось и нет возможности водить туда детей. Все бы было хорошо, если бы не проблемы со здоровьем: отсутствие свежего воздуха и статичные нагрузки на спину при длительном сидении не способствуют здоровью в целом, и крепкому скелету и красивой осанке — в частности.

При длительном сидении большая и тяжелая голова ребенка давит на позвоночный столб, приводя к его компрессии, сдавливанию межпозвоночных дисков и нарушению осанки. Это и приводит к болям в спине и сутулости. При движении нагрузки распределены равномерно и такой проблемы нет. С такими проблемами необходимо уже справляться при помощи врача ЛФК и занятиями лечебной физкультурой, массажем и применением физиотерапии.

Кроме того, родителям надо позаботиться об эргономичном столе и стуле для школьника, а также правильном освещении, чтобы не страдал позвоночник. Другими причинами болей в спине и позвоночнике могут быть его травмы, растяжения в области мышц спины, поясницы. Зачастую такое происходит при ушибах спины и падениях на спину, при неумеренных или неправильно выстроенных занятиях спортом, упражнениях на мышцы спины без их предварительной разминки и подготовки.

Такое может быть у подростков, чаще у мальчиков. Причем, стоит помнить, жалобы на боли могут возникать не сразу после тренировки или травмы, а через несколько дней или несколько часов, когда в очаге пораженной мышцы возникнет активное воспаление.

Если ребенок пожаловался на боли в спине, выясните у него, не падал ли он на спину, не ударялся ли ею, не занимался ли физическими упражнениями сверх меры. Также причиной болей спины могут быть стремления родителей к комфорту малыша и покупка ему мягкого матраса. Врачами было доказано, что постоянный сон на перинах или очень мягких матрасах может привести к боли области спины, особенно сильных при пробуждении и в утреннее время.

Во время сна спина должна быть прямой, поддерживая все физиологические изгибы по ходу позвоночника, что помогает полноценно отдохнуть мышцам. Если же матрас мягкий и продавливается под телом малыша, мышцы испытывают вместо отдыха нагрузку и напряжение, что приводит к их спазму и застою крови, это вызывает болевые ощущения и чувство напряжения в спине.

Вариантом решения подобной проблемы может стать приобретение правильного матраса. Еще одной проблемой, связанной с болями в спине, может быть поражение внутренних органов. В частности мочеполовой системы детей. Часто при воспалительных процессах в области почек или в области мочевого пузыря из-за рефлекторного раздражения нервных стволов возникает ощущение тяжести или боли в пояснице.

Если у ребенка регулярно возникают жалобы на боли в пояснице, при этом они не связаны с физическими нагрузками и травмами, а при постукивании в области поясницы возникает усиление боли — это может быть признаком поражения почек.

Читайте также:  Отекает правая нога от колена

Необходимо сдать как минимум анализ мочи и пройти УЗИ почек. У девушек в подростковом возрасте боли в спине в области крестца и поясницы могут возникать как предвестники менструации или же боли возникают в первые дни менструации, также подобные боли могут быть признаком поражения половых органов, в особенности придатков матки.

При подобных жалобах необходимо немедленное обращение к врачу-гинекологу и проведение детального обследования. В принципе, небольшие дискомфортные ощущения при менструации вполне допустимы, но они не должны быть сильными и тем более мучительными. Еще одной из причин боли в области позвоночника или спины могут быть воспалительно-дегенеративные поражения мышц спины и области позвонков и межпозвоночных дисков.

Особенно стоит насторожиться родителям тех детей, кто предъявляет жалобы на сложности вставания по утрам, возникновение болей, отдающих в ноги, при которых может возникать хромота.

Медлить нельзя

После физической нагрузки подобные боли обычно усиливаются. Стоит проконсультироваться у ортопеда. Более редкие варианты. Причин для боли в спине и позвоночнике можно начитать более сотни, и многие из этих причин встречаются нечасто. Стоит помнить — скелет ребенка состоит их прочной костной основы, тел позвонков, которые крепкие и прочные за счет достаточного содержания в них кальция.

Если питание ребенка неполноценно, он получает с питанием мало кальция, либо кальций усиленно расходуется, блокируется приемом каких-либо медикаментозных или токсических препаратов например, противосудорожные препараты , возникает состояние рахита если это возраст до лет , либо состоянием остеопороза в более старшем возрасте. Не менее важным будут и необходимые для усвоения кальция витамины, особенно витамин Д и витамины группы В.

Позаботьтесь о правильном питании ребенка и потреблении им достаточного количества продуктов с кальцием. Еще реже у детей возникают вирусные, микробные и туберкулезные поражения позвоночника, вызывающие стойкие и нарастающие по силе и тяжести симптомы.

Проявления этих заболеваний сочетаются с наличием других клинических симптомов — лихорадки, изменений в анализах крови, воспалительных явлениях другой локализации. При гриппе может возникать ломота всех суставов тела, в том числе и позвоночника, и боли в мышцах. По мере выхода ребенка из стресса плечи расслабляются и боли в спине проходят. Обычно это возникает как защитная психологическая реакция, отраженная в физическом состоянии.

Боли в спине могут быть отраженного характера, как проекция боли находящихся внутри тела органов. При болях сердца могут быть боли между лопатками, при болях в области поджелудочной железы по верней части поясницы, под ребрами, при болезни кишечника, болит спина в области от зоны нижних ребер до крестца.

Что делать? Прежде всего осмотрите спину на предмет травм, ссадин, синяков и ушибов. Дети порой получают травмы в азарте драки или игры, и не помнят о них. Если на спине есть явные участки травмирования — необходим холод, рассасывающая мазь и покой.

Similar articles

Если же есть участки красноты, повышения температуры, мышцы под руками при прощупывании плотные, необходима консультация травматолога-ортопеда. К этому же специалисту изначально нужно обратиться при возникновении болей в спине, не связанных с болезнями внутренних органов. Доктор расспросит вас о возникновении боли и ее характере, связи с какими-либо явлениями. А затем внимательно осмотрит спину и весь скелет, прощупает суставы, попросит нагнуться, сделать несколько движений.

При необходимости будут назначены различные тесты и проведена рентгенография позвоночного столба. Это даст врачу картину строения позвоночника и укажет на многие из патологий. Рентген — это основа диагностики для проблем с костно-суставной системой и не стоит его бояться. Лучевая нагрузка в современных аппаратах минимальна при том, что информации снимки дают много. Иногда достаточно снимка только в прямой проекции.

Но обычно делают два-три снимка в прямой и боковых проекциях. По результатам обследования врач выставит диагноз и разработает систему лечения. Отдельно мы с вами вскоре поговорим о сколиозе и других проблемах осанки, как самой частой патологии.