Разные виды падения: что и в каких случаях надо делать

Зимой мы все немного экстремалы. Прекрасно зная о нерасторопности наших коммунальных служб, часто ведем себя так, будто под ногами нет ни гололеда, ни сугробов, ни мерзкой каши из снега с песком. В результате получаем травмы.

Что означает такой неприятный хруст, который возникает при движении? В чем причина его появления?

Фото: фото с trud. При этом все мы понимаем, что бегать за маршруткой или автобусом вредно: во-первых, все равно не догонишь, во-вторых, создашь себе множество проблем. Очевидные из них — стресс и нагрузка на сердечно-сосудистую систему, а также травма. В состоянии, когда не можешь контролировать безопасность передвижения, наступаешь на обледенелый тротуар, поскальзываешься… При падении у молодых людей чаще всего случаются переломы лодыжек в области голеностопного сустава, а они требуют достаточно серьезного и длительного лечения.

У пожилых людей чаще всего ломается проксимальный отдел бедра. Ну, и само собой, едва ли не половина активного населения Петербурга получает за зиму ушибы, вывихи и растяжения. Что делать, если вы ушибли ногу Если вы упали и, превозмогая боль, с охами и ахами отправились дальше, наблюдайте за своим состоянием. Ушиб, кажущийся безобидным, может стать причиной больших проблем: ушиб груди у женщины чреват образованиями опухолей, а сотрясение мозга — головными болями, снижением зрения и слуха, другими неврологическими патологиями.

Перелом или серьезный вывих, как правило, определяется без проблем: резкая боль, нарастающий отек и невозможность нормально двигать поврежденной рукой или ногой. Ни в коем случае нельзя дергать руку или ногу, крутить, выравнивать.

Все помнят, что при переломе надо наложить шину, а точнее — создать покой поврежденному органу.

Не опоздай, время имеет решающее значение!

Это вовсе не значит, что нужно искать палку для фиксации, достаточно примотать больную ногу к здоровой, например, шарфом, руку — к грудной клетке. Но все это надо делать очень аккуратно, чтобы человек не корчился от боли. Нельзя забывать, что пока пострадавшему оказывали помощь, все это время он лежал на снегу.

Поэтому, если есть повреждение позволяет, ему нужно помочь перебраться в теплое помещение, либо переместить его на какое-то одеяло, чтобы изолировать от холодной земли. Как распознать у пострадавшего обморожение, узнайте здесь Если травма не тяжелая и вы точно знаете, что это не перелом, то до обращения к врачу надо помочь себе самостоятельно — ноге надо обеспечить покой.

Покой для ноги означает постельный режим. Холод — очень простое эффективное средство в первые дня после травмирования, он снимает боль, отечность, восстанавливает кровообращение в поврежденном месте. Достаньте из холодильника все, что найдете в нем, — мороженое мясо или овощи заверните в полиэтилен, затем в полотенце и положите на место ушиба. Держать — без фанатизма: не дольше минут, затем перерыв на два часа и снова — холод.

Однако если нога рука деформирована, или ей больно пошевелить, она очень холодная и сильно болит, а самостоятельные вышеперечисленные попытки самопомощи не приносят облегчения в течение часов, то надо обращаться за специализированной помощью. Иначе все может закончиться плачевно — если это перелом, то вас ждет неправильное сращение, а самое худшее — утрата функции руки или ноги.

А если потеряна чувствительность, то возможна и их потеря. Все адреса и телефоны травмпунктов Петербурга смотрите здесь Падение с упором на руку Это когда в полете человек успевает выставить вперед руку и падает, опираясь на разогнутую кисть. Если это перелом, то кисть быстро и сильно отекает, в основном, с наружной стороны запястья.

Если под рукой нет никакой дощечки, пойдет нетолстая книга в твердом переплете. Косынкой или шарфом подвесить к шее так, чтобы рука в локте была согнута под углом 90 градусов. Травмы могут быть разными: ушиб, растяжение связок, разрыв сухожилий, вывих. В области суставов образуется припухлость, их контуры становятся гладкими, иногда под кожей виден кровоподтек.

Определить эту травму можно по отеку мягких тканей, кровоизлиянии боковой поверхности плеча. Первая помощь при таких травмах — иммобилизация руку подвесить на шею на косынку , прием обезболивающего средства, лед к мышце. Ничего другого предпринимать ни в коем случае нельзя — эту травму сложно отличить от перелома, поэтому надо срочно обращаться к врачу.

При разрыве сухожилий область плеча болит от напряжения, например, при подъеме даже незначительных тяжестей. Снять боль в этих случаях можно применением обезболивающих препаратов и холодных ледяных компрессов. Травма пожилых Самая характерная и очень опасная травма для пожилых людей — перелом проксимального отдела шейки бедра.

Так что если вы увидели, что пожилая женщина поскользнулась, упала и не может встать, не проходите мимо. Если она жалуется на боль в области лодыжки — это одна история, остеопороз у пожилых приводит к хрупкости костей, которые легко ломаются. Падение на пятую точку Переломы или травмы копчика сопровождаются повреждением так называемых седалищных бугров.

Если пострадали от падения мужчина или женщина недетородного возраста, то специфического лечения не требуется. Врач назначит постельный режим и медикаментозное лечение. Если женщине предстоит рожать, а копчик при падении был деформирован, то возможны большие проблемы, его необходимо вправлять, серьезно лечить.

Очень опасно, если после падения боль появляется не в области копчика, а выше — в пояснице или шейном отделе позвоночника проявляется и головными болями, а не только болями в области шеи. Это говорит о том, что человек получил не прямую, а опосредованную травму. Последствия могут быть самыми разными — от острого развития грыжи до перелома позвонка. В случае возникновения после падения боли в позвоночнике следует срочно обращаться за помощью к травматологу.

По результатам обследования он либо назначит необходимое лечение, либо направит к другому специалисту. Падение и удар головой о лед Если после неудачного падения наблюдаются потеря сознания, тошнота, рвота, головная боль, требуется постельный режим и обязательное обращение к врачу. Но и если таких симптомов нет, а человек после падения не помнит, как он упал, или кто его поднимал, — это первый признак сотрясения мозга , к врачу тоже надо обратиться обязательно.

Принципы оказания первой помощи при сотрясении мозга сформировал еще Гиппократ. Это холод, голод и покой плюс симптоматическое лечение. При любой травме главное — не паниковать и помнить, что самое страшное, что могло случиться — позади. Впереди — процесс выздоровления. Даже если вы его на ближайшее время не планировали… Как не стать жертвой гололеда 1. Тренируйтесь падать. Если вы чувствует, что поскользнулись и не можете удержать равновесие, втяните голову в плечи, локти прижмите к бокам, спину выпрямите, ноги слегка согните.

Раз уж падаете, то постарайтесь завалиться на бок, не выставляя вперед прямые руки.

при падении болит плечо допускаете

Падаете на спину? Прижмите подбородок к груди, а руки расставьте пошире, чтобы они послужили амортизатором при падении. Если вы поскользнулись на лестнице и летите вниз, берегите лицо и голову, по возможности сгруппируйтесь.

Конечно, вспомнить эти советы, когда уже падаешь, сложно. Может быть, стоит потренироваться? Наши коммунальные службы вряд ли в ближайшие годы станут работать лучше, поэтому от падения никто не застрахован. Пьяные падают чаще. Не верьте тем, кто говорит, будто пьяным в месте падения кто-то соломку подстилает. Это неправда.

при падении болит плечо считаю, что

Больше всего травм происходит с людьми в нетрезвом состоянии. Поэтому, приняв на грудь, оставайтесь дома. Сопротивляйтесь физическим законам. Уменьшить скольжение и побороться с земным притяжением можно соблюдая простые правила.

Выбирайте обувь с нескользкой, лучше рифленой подошвой. Женщинам стоит отказаться на этот период от высоких каблуков и уж тем более от шпилек. Смотрите под ноги. И если впереди скользкая дорога, наступайте на землю всей ступней. Ирина Багликова. Воронин Н. Лечение высоких переломов плечевой кости. Состояние вопроса. Коломиец А. Коломиец, В. Пелеганчук, Т. Клюквин И. Клюквин, Д. Похващев, О.

III науч. Скороглядов А. Набиев Е. Bowman T.

инфу! при падении болит плечо знаю, что

Bowman, R. Sport Rehabil. Вайнштейн В. Вайнштейн, С. Остеосинтез хирургической шейки плечевой кости пластиной LCP. Rangan A. Котельников Г. Котельников, С. Миронов, В. Jung W. Does medial support decrease major complications of unstable proximal humerus fractures treated with locking plate? Launonen A. Lefevre Y. Лазарев А. Оперативное лечение хирургической шейки плечевой кости напряженными Y-образными спицами: клинические рекомендации S Лазарев, Э.

тоже при падении болит плечо правда

Солод, В. Николаев; Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Приорова Росздрава. Ходжаев P.

Читайте также:  Боль в локте при сжимании кулака

Ходжаев, С. Ходжаев Р. Литвинов И. Литвинов, В. Ключевский, А. Азизов М. Азизов, Н. Абдулхаков, М. Кодиров, Ш. Buecking B.

Читайте также:  Артриты мышц

Deltoid-split or Deltopectoral Approaches for the Displaced proximal humeralfractures? Макарова С. Макарова, А. Шагдуров В. Шагдуров, Р. Ринчинов, Е. Neer C. Displaced proximal humeral fractures. Part I. Bone Joint Surg. Liu k.

конечно, мало, при падении болит плечо хотел

Поэтому переломы проксимального отдела плечевой кости становятся не только медицинской, но и социальной проблемой и по значимости стоят на втором месте после переломов шейки бедренной кости [5; 6]. Частота переломов хирургической шейки плечевой кости в год составляет случаев на населения в год [7].

Причем у молодых больных данные повреждения встречаются преимущественно в результате высокоэнергетической травмы, а у пожилых подобные травмы возникают при непрямой травме с незначительным воздействием внешних сил, чаще всего при падении на локоть и кисть на фоне возрастного остеопороза.

Частые переломы в проксимальном отделе плеча объясняются еще и тем, что кортикальный слой этого участка тоньше, а хирургическая шейка плечевой кости является местом перехода фиксированной части плеча, ее головки место прикрепления связок и мышц , в менее фиксированную, диафиз плечевой кости [10, с.

Переломы проксимального конца плечевой кости, в том числе надбугорковые внутрисуставные переломы головки и переломы анатомической шейки, встречаются относительно редко, преимущественно в пожилом возрасте. Чрезбугорковые и подбугорковые переломы составляют основное количество переломов проксимального конца плечевой кости. Для переломов хирургической шейки плеча характерен непрямой механизм травмы и чаще всего обусловлен неосторожным падением на выпрямленную или согнутую руку, в результате чего происходит различное смещение проксимального и дистального отломков плечевой кости.

В клинической практике различают следующие переломы хирургической шейки плечевой кости. Если в момент падения рука находится в положении отведения, происходит абдукционный перелом, при этом центральный отломок отведен и ротирован кнаружи, а периферический отломок смещается внутрь, между центральным и периферическим отломками образуется угол, открытый в наружную сторону и назад.

В случае если при падении рука находится в положении приведения, возникает аддукционный перелом, при котором центральный отломок отводится и ротируется кнаружи, проксимальный конец дистального отломка смещен кнаружи и кпереди и ротирован кнутри.

Учимся правильно падать

Между отломками образуется угол, открытый кнутри и кзади. Если рука находилась в среднем положении, то чаще возникает вколоченный перелом хирургической шейки плеча, при этом периферический отломок внедряется в центральный отломок [11, с. Клиническая картина при переломах хирургической шейки плечевой кости включает жалобы на боль и нарушение функции в плечевом суставе. Пострадавший занимает вынужденное положение, поддерживая сломанную руку под локоть.

Плечевой сустав внешне может быть изменен и в области плечевого сустава будет припухлость и кровоизлияние, плечо укорочено. В случае если большой бугорок и головка перемещаются вместе с плечом, то можно заподозрить вколоченный перелом хирургической шейки плеча. При аддукционных и абдукционных переломах со значительным смещением на месте повреждения образуется западение углообразной деформации, изменяется ось конечности.

Для уточнения диагноза и определения характера смещения отломков выполняют рентгенографию в прямой и аксиальной проекциях [12, с. Лечение переломов хирургической шейки плечевой кости осуществляют различными методами, поэтому при выборе метода лечения хирурги основываются на типе перелома, характере смещения отломков, давности травмы, возрасте больного, состоянии костной ткани, сопутствующей патологии [13].

При вколоченных переломах без углового смещения применяют консервативные методы лечения. При переломах хирургической шейки плеча со смещением, как вколоченных, так и невколоченных, лечение проводят постепенной репозицией скелетное вытяжение , одномоментной репозицией и оперативными методами. К консервативным методам лечения прибегают только при наличии абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству [14; 15].

В практической травматологии чаще всего пожилым пациентам проводят анестезию места перелома и обеспечивают фиксацию места перелома мягкой поддерживающей повязкой, что позволяет у пожилых больных начать ранние двигательные упражнения и тем самым ограничить хирургические способы лечения [16].

Читайте также:  Отек стопы ног лечение

В случае когда консервативным лечением не удается произвести закрытую репозицию или случилось вторичное смещение, необходимо проведение оперативного лечения перелома. Следует отметить, что ручная репозиция не всегда позволяет добиться точного сопоставления костных отломков, так как проксимальный отломок очень короткий и мобильный.

Репозиция затрудняется еще и тем, что здесь значительно выражен мышечный массив и часто больные поступают в травматологическое отделение с несвежими или неправильно срастающимися переломами. Илизарову на этом уровне перелома плечевой кости требует от травматолога высокого уровня знаний и мастерства. Неудовлетворение консервативными методами лечения высоких переломов плечевой кости вынуждает травматологов искать более совершенные способы оперативного лечения [17; 18].

Преимуществами хирургического метода лечения являются: полная репозиция отломков плечевой кости, ранняя мобильность верхней конечности, возможность ранней реабилитации и хороший функциональный результат [19]. В некоторых случаях специалисты применяют закрытую репозицию с чрескожной фиксацией спицами.

Преимущество данной методики заключается в довольно малой степени нарушения кровоснабжения отломков, и, в отличие от традиционных открытых репозиций, она в несколько раз снижает вероятность развития рубцевания в плечелопаточном пространстве, положительно влияя на реабилитацию. Поскольку не всегда удается достичь репозиции отломков плечевой кости, у данного метода присутствуют и недостатки: высокая вероятность миграции спиц и риск повреждения сосудов и нервов [20].

Для остеосинтеза проксимального и диафизарного отделов плечевой кости применяют разрез от акромиально-ключичного сочленения по ходу дельтовидно-грудной борозды к нижнему краю большой грудной мышцы. Условием успеха оперативного лечения переломов считают атравматичность операции.

В связи с этим рекомендуются методы малоинвазивного остеосинтеза. В свою очередь оперативные методы лечения подразделяют на: 1 внеочаговый остеосинтез аппаратами внешней фиксации различных компоновок; 2 погружной остеосинтез. Наибольшее распространение имеет погружной остеосинтез. В связи с этим предложено много различных методов фиксации отломков, разные фиксаторы: винты, пластины Т-образные, угловые и др.

При отсутствии остеопороза у пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости возможно применение операций — металлоостеосинтез или эндопротезирование плечевого сустава. В то же время использование остеосинтеза плеча вследствие остеопороза с вероятностью несращения плечевой кости ограничено, к тому же это может нанести дополнительную травматизацию пациенту, учитывая возраст.

Применение металлических конструкций на фоне остеопороза не обеспечивает даже первичной стабильности костных фрагментов, и, следовательно, отсутствуют условия для хорошего сращения плечевой кости. Поэтому для лечения пациентов пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела плечевой кости необходимо использовать малоинвазивные методы и малотравматичные фиксаторы, не приводящие к дополнительному повреждению костной и мягких тканей, что будет являться операцией выбора у данных пациентов [22].

Фиксатор должен обеспечивать стабильность остеосинтеза на весь период лечения с последующим восстановлением двигательной функции конечности. Целью работы является оценка эффективности остеосинтеза хирургической шейки плечевой кости двубраншевым интрамедуллярным фиксатором, изготовленным из спицы Илизарова на основе авторского способа операции. Материал и методы: результаты исследования основывались на оперативном лечении 98 пациентов, пребывавших в травматологическом отделении стационара, в возрасте от 60 до 88 лет, из которых пациентов мужчин было 31 человек, а пациентов женского пола — 67 человек.

Боль в плечевом суставе. Oct 5, Не опоздай, время имеет решающее значение! Продолжительная боль в плече существенно портит качество твоей жизни, к тому же, вовремя не вылеченная угрожает состоянию здоровья плеча в будущем, поэтому надо искать помощь опытного травматолога-ортопеда, чтобы вовремя выявить и устранить причину боли. Беспокоит плечо Плечо — это сложный биомеханизм.

Плечевой сустав — единственный в теле человека, выполняющий полное вращение благодаря своим анатомическим структурам. Как только в этом механизме что-то нарушается, даже из-за незначительной травмы, — плечо нормально не работает. Если это не была серьезная травма, то причины боли сразу определить затруднительно, но у боли всегда есть провоцирующий фактор, который может вызывать длительные боли и осложнения в будущем.

Не приспосабливайся к боли К сожалению, зачастую боль не уменьшается, она становится более выраженной и мешает спать по ночам. Плечо из-за этого становится более тугим, со временем развиваются обширные повреждения сустава и другие проблемы, которые могут закончиться протезированием плечевого сустава и инвалидностью.

Самолечение обезболивающими медикаментами, мазями и компрессами может уменьшить воспаление и боль, но устранить анатомическое повреждение структуры не удается. Если плечо болит продолжительное время и не проходит, то надо идти к врачу. Важно понять, что при лечении боли в плече время имеет важное значение.

Читайте также:  Отрыжка и боль отдающая в спину

Если внезапно начало болеть плечо, следует начать выжидательную тактику, уменьшить нагрузку и дать плечу отдохнуть. Если боль не проходит в течении двух недель и усиливается — это сигнал, что плечо повреждено серьезно. Чтобы не тратить время на лишние обследования, рекомендуется посетить травматолога-ортопеда для проведения детального обследования плечевого-сустава и начала квалифицированного и профессионального лечения.

Почему болит плечо? Сначала надо выяснить, что именно вызывает боль в плече. Часто причина боли выявляется не в самом плечевом суставе, а в шейном отделе позвоночника, где межпозвонковые диски, зажимая корешки нервов, вызывают боль в плече. Она распространяется по нерву, через всю руку до кончиков пальцев. Если есть ощущение онемения и боль не зависит от нагрузки, то рекомендуется обратиться к неврологу.

Если причина боли в самом плечевом суставе вызвана повреждением анатомических структур или воспалением, то она никогда не распространяется ниже средней трети предплечья. Болезненную область можно накрыть ладонью руки. Одна из частых причин болей в плече — частичное повреждение сухожилия длинной головки бицепса — разрыв, что часто бывает у спортсменов и у физически активных людей.

Сухожилие может быть повреждено или разорваться без особой причины, так как в течении времени оно изнашивается и теряет эластичность. Для этого повреждения характерны боли при выполнении определенных движений даже без приложения силы.

топик просто при падении болит плечо то, что вмешиваюсь…

Часто ограничивается спортивная активность — волейбол, плавание, гольф. Вторая наиболее частая причина болей в плече — повреждение ротаторных манжет. Ротаторная манжета — это объединение множества мышечных сухожилий, которые обеспечивают подвижность руки в плече. При ее повреждении главная жалоба на боль, которая выражается не только при нагрузке руки, но и по ночам.

Сухожилие может быть полностью оторвано от кости или частично порвано, функция руки вроде сохранилась, но есть определенные движения, которые не получается выполнить. Причиной может быть, как травма, так и постепенное повреждение сухожилия. Не двигая рукой боль постепенно уменьшается, но, возобновив движение, плечо опять может болеть. Третьей по частоте причиной болей в плече является деформация в месте соединения ключицы и лопатки.

Часто возникают отростки на кости — остеофиты, которые давят на мышцы, создавая воспаление в окружающих тканях и боль. Через полгода может быть поздно. В самом начале поврежденное сухожилие можно сшить, и рука может полноценно работать. Затягивание времени наносит только вред — через 6 месяцев в мышцу врастают рубцовые, жировые ткани и вызывают атрофию мышц.

Это необратимые изменения, которые невозможно устранить во время операции, так как сухожилие нельзя больше стянуть до того места, где она была прикреплена ранее. Через год практически невозможно выполнить квалифицированную операцию с прогнозируемым восстановлением функции руки.

Чувство нестабильности в руке — это обычно последствие разных травм, которые вызваны неправильно выполненным, стремительным движением, падением и т. Не только при спортивной активности, но и в быту может быть ощущение, что плечо как-бы выскакивает со своего места и болит.

Вокруг плоской поверхности сустава есть хрящевая губа, наподобие края у тарелки. Это называется повреждение банкарта, которое часто комбинируется с повреждением сухожилия плеча, вызывая нестабильность плечевого сустава, боль, ограничение подвижности, ежедневное беспокойство при выполнении какого-то движения и т.

Для сохранения качества жизни требуется операция, и иначе последствия могут быть очень серьезные. Чем чаще головка плеча смещается со своего места, тем больше повреждается суставная капсула, тем сильнее боль, тем более ограничена подвижность. Со временем развивается артроз и необратимые повреждения хряща, когда обычная операция уже не поможет, так как требуется восстанавливать костные структуры.

Диагностика плечевого сустава Радиолог-диагност, Доцент, Др. Для определения повреждения мягких тканей первым и главным методом является ультрасонография УЗИ — это единственный метод, позволяющий исследовать плечевой сустав в движении, чтобы убедиться, что после травмы не повреждено сухожилие, или что ограничение подвижности вызвано отеком мягких тканей или их повреждением.

Для пациента это быстрое, доступное и приемлемое обследование. Если при УЗИ констатировано повреждение, например, какого-то элемента ротаторной манжеты, то следует магнитно-резонансное обследование МРТ сустава для оценки повреждений глубоко расположенных сухожилий и хрящей.

Читайте также:  Боль в колене сзади при выпрямлении ноги

МРТ показывает анатомическое изображение плечевого сустава, точное расстояние до определенной структуры. Это помогает травматологу-ортопеду точно спланировать ход и объем операции и качественнее выполнить лечение. Чем быстрее посетить врача, тем проще диагностировать проблему, тем меньше риск осложнений в будущем. Артроскопическая операция Чаще всего плечевой сустав оперируют артроскопическим методом.

Выполняется маленьких разрезов длиной мм. Через них в плечевой сустав вводится миниатюрная камера, которая соединена с компьютером, и инструменты, с помощью которых за один заход можно оценить и устранить все повреждения сустава, восстановить поврежденные связки и мышечные сухожилия, очистить уплотнившиеся ткани и отложения солей.

За ходом операции травматолог следит на экране монитора с многократным увеличением. У этого метода имеются существенные преимущества: он малотравматичный и бережный, места разрезов быстро заживают. Новые технологии позволяют качественно и точно оценить состояние сустава, даже в таких местах, где это невозможно при выполнении обычной хирургической операции.

Операции длится до 1,5 часов — это зависит от объема и сложности повреждения. Ее выполняют амбулаторно в Дневном стационаре ARS под общей анестезией. На следующее утро пациент может возвращаться домой. Рука свободно подвешена в косыночном бандаже, который защищает от случайных движений. Бережная реабилитация Чтобы плечо было в состоянии покоя — требуется недели носить косыночный бандаж для руки.

Затем, под присмотром физиотерапевта , начинается лечебная гимнастика. Реабилитация продолжается примерно 3 месяца, болевые ощущения после операции могут продолжаться до месяцев. Чтобы полностью восстановить форму потребуется месяцев. Руку в этот период надо особенно беречь. Лучше 2 месяца руку поберечь, чем всю жизнь не шевелить.