Воспаление сустава на руке – особенность патологического процесса

Читать онлайн Шрифт:Меньше АаБольше Аа Издательство не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации и рекомендаций этого издания. Любая информация, представленная в книге, не заменяет консультации специалиста.

Например, древние египтяне страдали артритом, подобные недуги поражали людей различного происхождения — и знатных, и бедных. Сейчас патология суставов находится на третьем месте по своей распространенности первое место занимают заболевания органов сердечно-сосудистой системы, второе — желудка и кишечника. Тяжелые недуги, поражающие суставы, часто становятся причиной инвалидности. Основной причиной нарушения функционирования суставов и возникновения болей является гиподинамия.

В настоящее время большинство людей проводит очень много времени за компьютером, мало двигается, сидя в плохо проветриваемых помещениях. Отсутствие полноценной физической нагрузки, на которую рассчитаны суставы, приводит к застою крови и лимфы в тканях, ослаблению мышц и сухожилий, а также увеличению массы тела. Чрезмерный вес увеличивает нагрузку на суставы, вызывая болезненные ощущения и быстрое утомление.

Другим фактором риска, вызывающим болезненные ощущения в суставах, являются аллергические заболевания. Они возникают на фоне неблагополучной экологической обстановки или же вследствие аутоиммунных нарушений в организме, неправильного питания, индивидуальной гипервосприимчивости организма больного к потенциальным аллергенам.

Любая боль, связанная с движением в суставах или же возникающая в состоянии покоя, является сигналом о неблагополучии и поводом для обращения к специалисту. К сожалению, постоянная занятость на работе нередко становится причиной для откладывания визита к доктору, в результате заболевание постепенно прогрессирует и переходит на околосуставные ткани. Регулярные профилактические осмотры и обследования, внимательное отношение к собственному здоровью позволяют избежать многих нежелательных последствий.

А рекомендации, содержащиеся в данной книге, помогут справиться с болезненными ощущениями и сохранить здоровые суставы на долгие годы. Сустав представляет собой уникальный естественный механизм подвижного соединения скелетных костей. Концевые участки костей объединяются с помощью так называемой суставной сумки.

Наружная оболочка суставной сумки образована очень плотной тканью фиброзного типа. По сути, она представляет собой прочную капсулу, защищающую внутренние части сустава от механических повреждений. К суставной сумке прикрепляются сухожилия, которые фиксируют сустав, предотвращая случайное смещение костей друг относительно друга.

Внутренняя часть оболочки представлена синовиальной мембраной. Клетки синовиальной мембраны постоянно продуцируют синовиальную жидкость — биологический секрет, обладающий высокой вязкостью и упругостью. При отсутствии заболеваний синовиальная жидкость вырабатывается в минимальном количестве. Уникальные свойства синовиальной жидкости обусловливает содержащаяся в ней гиалуроновая кислота она также находится в хрящевой ткани.

Данное вещество обеспечивает выполнение суставами своих естественных функций в полном объеме. При большинстве заболеваний суставов, а также после травмирования соответствующих участков конечностей активизируется функционирование синовиальной оболочки суставной капсулы. Соответственно, количество продуцируемой данной оболочкой синовиальной жидкости заметно увеличивается.

В ней появляются специфические биологические компоненты, характерные для воспалительного процесса. Под их воздействием усиливаются болезненные ощущения, нарастает отечность, постепенно разрушается внутренняя структура сустава. Окончания костей, располагающиеся внутри суставной сумки, покрыты тонким слоем очень упругой гладкой ткани — так называемого гиалинового хряща.

В данном хряще не обнаружено нервных окончаний, а также кровеносных или лимфатических сосудов. Питание гиалиновой ткани осуществляется с помощью синовиальной жидкости. Кроме того, полезные вещества поступают в суставный хрящ из подлежащих костных структур например, субхондральной кости. Хрящ выполняет функцию естественного амортизатора, позволяя значительно уменьшить давление на соприкасающиеся концевые поверхности костей.

Гладкая и упругая гиалиновая ткань обеспечивает плавное скольжение костей друг относительно друга. Суставный хрящ имеет сложную структуру. Он состоит из хондроцитов, коллагена II типа и протеоглюканов. Хондроциты представляют собой особые хрящевые клетки, между которыми располагается матрикс межклеточное вещество.

В структуре последнего присутствуют отдельные волокна соединительной ткани, находящиеся на некотором расстоянии друг от друга. Эти волокна состоят из гликозаминогликанов — сложных химических соединений белкового происхождения. Клетки-хондроциты обеспечивают выработку всех элементов межклеточного хрящевого вещества коллагена II типа, гликозаминогликанов, гиалуроновой кислоты.

Для синтеза перечисленных выше веществ хондроциты используют запасы энергии, присутствующие в организме, а также витамины, белковые элементы, ферменты и специфические сульфаты например, хондроитин-сульфат. Гликозаминогликаны соединяются между собой белковыми связями и таким способом создают обширные хрящевые структуры, известные под названием протеогликанов.

Последние представляют собой уникальные естественные амортизаторы, которые после многократного сдавливания не утрачивают способности к сохранению своей первоначальной формы. По своему физическому строению хрящ напоминает мелкопористую губку. При отсутствии физической нагрузки он постепенно впитывает жидкость, находящуюся внутри суставной сумки, а под действием давления начинает выдавливать эту жидкость в полость сустава, таким способом обеспечивая полноценное смазывание концевых участков костей.

Если в нормальном состоянии хрящ представляет собой достаточно прочную эластичную гладкую структуру, имеющую голубоватый оттенок, то по мере развития упомянутого выше недуга хрящевая ткань становится желтоватой, сухой, матовой, ее толщина уменьшается, гладкость поверхности подвергается патологическим изменениям. Подлежащая суставная кость утолщается, становится неровной.

Впоследствии она разрастается в стороны от центра хряща. Данная патология приводит к заметному ограничению подвижности суставных костей, деформации суставов. Суставная сумка уплотняется из-за прогрессирующего фиброзирования, а составляющие ее ткани воспаляются. Внутренняя полость сустава постепенно заполняется патологическим секретом, продуцируемым клетками, вовлеченными в воспалительный процесс.

Увеличение объема этого жидкого секрета вызывает боли в пораженном недугом суставе, ограничивает подвижность костей, деформирует суставную сумку. Кстати, даже в современной литературе по нетрадиционной медицине против болей в суставах обычно рекомендуются препараты, используемые в противоревматической терапии. На самом деле во время обострения ревматизма при так называемой ревматической лихорадке пациент действительно ощущает сильную боль в пораженных недугом суставах, но данный симптом не является основным признаком упомянутого выше заболевания.

Под данным наименованием чаще всего подразумевают артроз, который сопровождается синовитом воспалением и имеет соответствующие симптомы. Этот хирургический диагноз является условным, поскольку в его названии сочетаются два противоположных фактора: артроз дегенеративное заболевание сустава и артрит воспалительный процесс, локализованный в суставной сумке. Иногда вследствие сходства симптомов врачи могут ошибочно диагностировать у пациента, например, подагру — тяжелое заболевание, которое сопровождается болезненными ощущениями в суставах.

При этом реальный недуг может представлять собой подвывих сустава стопы или кисти. Для уточнения диагноза больному следует сдать серию биохимических анализов различных биологических жидкостей. Нередко боли в суставах не указывают на локальную патологию, поскольку являются следствием деформации или иной аномалии позвоночного столба.

Чтобы избежать ошибочной постановки диагноза и правильно назначить лечение, врачи обычно рекомендуют пациенту пройти обследование в условиях стационара. Реже болезненные ощущения в суставах представляют собой психосоматическое проявление сильной депрессии.

В подобных случаях специалисты рекомендуют комплексное лечение дома или в специализированном стационаре. Иногда боли в суставах сигнализируют о наличии серьезного заболевания например, онкологического процесса, грубых нарушениях обмена веществ, наследственных патологий и т. Начать обход специалистов следует с ревматолога.

Что такое боль? По своей сути боль представляет сигнал организма, указывающий на наличие какой-либо проблемы. Болезненные ощущения свидетельствуют о том, что с беспокоящим человека органом происходит нечто аномальное. Учитывая вышесказанное, не следует при первых признаках боли принимать анальгетики, заглушая и смазывая имеющиеся симптомы.

Необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину патологии и получить грамотные рекомендации. Как явление боль охватывает множество аспектов жизни и деятельности человека, а также общества. Она представляет собой один из симптомов многих острых и хронических патологий, который нередко становится причиной возникновения ряда серьезных проблем социального, медицинского, экономического характера.

Несмотря на то что внешне боль кажется весьма простым ответом пораженного недугом органа на развитие патологии, на самом деле она является сочетанием биохимической, физиологической и психосоматической реакций организма на специфические раздражители. Точное, четкое определение боли не дано специалистами вплоть до настоящего момента. Проблема заключается в том, что данная реакция является продуктом физиологических и психических процессов, зависит от чувствительности, восприимчивости, настроения человека, а также от его привычек, культуры, особенностей образа жизни и множества других факторов.

Исследователи установили, что болевые воздействия могут вызывать разнообразные ощущения. Например, боль имеет так называемые сенсорные качества острая, тупая, ноющая, режущая и т.

Симптомы артрита пальцев

Болезненные ощущения могут проявляться в виде эмоциональных, вегетативных, моторных изменений. Именно поэтому в настоящее время существует несколько вариантов классификации боли, каждый из которых является по-своему правильным. Сейчас боль принято подразделять на первичную и вторичную, острую и хроническую постоянную , висцеральную тупую, колющую, жгучую и т.

Как естественная физиологическая реакция боль подразделяется на несколько отдельных этапов распространения ощущений: импульсация с чувствительных рецепторов, специфическая реакция центральных структур мозга, активизация афферентных механизмов боли последние представляют собой сложный комплекс двигательных и вегетативных реакций. Умеренная физическая активность позволяет сохранить подвижность в пораженных недугом суставах, предотвращает отложение солей, стимулирует выработку синовиальной жидкости.

Полноценная секреция синовиальной жидкости — необходимое условие постепенного восстановления работы опорно-двигательного аппарата. Обычно врачи назначают своим пациентам лечебную физкультуру во время хронического или подострого периода развития болезни. В остром периоде часто приходится, напротив, ограничивать движения в пораженных недугом суставах, поэтому вместо активной гимнастики целесообразно применение лечебного массажа или же так называемого лечения положением.

Последний из упомянутых вариантов терапии стимулирует обмен веществ во всем организме, улучшает клеточное дыхание, усиливает кровоток в тканях и органах, располагающихся вблизи пораженного сустава, повышает тонус организма, уменьшает его чувствительность к изменениям атмосферного давления и погоды.

Регулярно повторяющиеся движения в больных суставах приводят к уменьшению боли, предотвращению развития контрактур, улучшают трофику, укрепляют мышцы и связки, повышая их эластичность и упругость, устраняют начинающуюся атрофию тканей, связанную с вынужденной малоподвижностью при сильной болезненности пациент обычно бережет беспокоящие его суставы, стараясь двигаться как можно меньше.

Лечебная физкультура В настоящее время существуют специально разработанные комплексы упражнений для каждого сустава. Их можно использовать как с терапевтической, так и с профилактической целью по назначению врача. Специалист должен подобрать пациенту наиболее подходящий комплекс, учитывая особенности его заболевания, возраст, вес, физическую активность, выраженность болезненных ощущений.

Количество повторений каждого движения также должно быть рассчитано в индивидуальном порядке. Во время выполнения гимнастики может возникать легкая болезненность в пораженных недугом суставах, которая является нормальной реакцией организма. Спортивный костюм не должен затруднять движения конечностей в суставах.

Из обуви предпочтительными являются чешки или же толстые шерстяные носки. Упражнения для суставов пальцев рук Упражнение 1 Исходное положение — сидя на стуле или стоя на полу, руки свободно опущены вниз. Медленно согнуть руки в локтевых суставах, одновременно сжимая пальцы в кулаки, затем разжать кулаки, резко выпрямляя пальцы, насколько это возможно.

Подержать пальцы выпрямленными в течение 4—5 секунд, после этого снова сжать кулаки, очень медленно сгибая пальцы в суставах и прилагая к этому значительное усилие.

Читайте также:  Артроз шейных позвонков

Вернуться в исходное положение. Симптомы артрита пальцев О необходимости обследования и вероятного лечения говорят такие признаки, как припухлость суставов, боли особенно в ночное время , хруст. При инфекционной и подагрической форме вероятно общее недомогание и лихорадочное состояние.

Из-за нарушения кровообращения кожа на руках становится сухой, наблюдается атрофия мышц. Для разработки адекватного лечения артрита пальцев кинезитерапевт учитывает его стадию: на первой стадии боли отсутствуют, но поутру человек испытывает трудности с такими задачами, как поворот крана или газового вентиля.

Неприятные ощущения сопровождают не только утром, но и днем; третья стадия — происходят деформации суставов. Пальцы болят, краснеют, становятся горячими. Боль чаще появляется в утреннее время; четвертая — суставные хрящи срастаются, подвижность резко ограничивается.

Человек становится беспомощным. На осмотре устанавливают количество и симметричность пораженных суставов, наличие деформаций, характер боли, внесуставные проявления и т. Ревматоидный, псориатический, подагрический артриты пальцев требуют комплексного патогенетического и симптоматического лечения. Пациенту рекомендуется снизить нагрузку на пораженные области, необходимо исключить резкие движения и подъем тяжелых предметов.

Физиотерапия способна принести временное облегчение. Можно добиться определенного результата в лечении артрита пальцев с помощью кинезитерапии. Для разработки курса в нашем центре проводится предварительное обследование. Лечение артрита пальцев с помощью кинезитерапии имеет неоспоримые преимущества: специальные упражнения приносят больному облегчение и избавляют от боли; кинезитерапия улучшает кровообращение и трофику тканей сустава, помогает им восстанавливаться естественным образом; упражнения защищают суставы и позвоночник от избыточной нагрузки, все движения строго дозированы; за правильным выполнением программы следит опытный инструктор методист и кинезитерапевт, они вовремя поправляют технику выполнения упражнений, дают пациенту советы и рекомендации.

Читайте также:  Болят стопы ног при беременности

Записывайтесь на консультацию: 8 Артрит пальцев рук: причины, симптомы, лечение Зарубежный дайджест Ревматология Артрит пальцев рук: причины, симптомы, лечение Артрит — это воспаление сустава. Воспаляться может любой сустав, но особенно тяжело протекает артрит пальцев рук.

Воспаление данных суставов возникает гораздо чаще, чем их дегенеративно-дистрофическое разрушение артроз пальцев рук. И этот воспалительный процесс — частая причина утраты бытовых и профессиональных навыков с последующей инвалидностью.

Читайте также:  Карта вызова смп при поясничном остеохондрозе

В основе артрита лежит воспаление внутренней синовиальной оболочки сустава. Эта оболочка в норме выделяет синовиальную жидкость, которая играет роль суставной смазки. Через нее в суставной хрящ поступают питательные вещества. При артрите количество жидкости увеличивается, меняется ее состав, образуется патологический выпот экссудат.

По типу жидкости экссудат может быть серозным, гнойным или геморрагическим кровянистым. В конечном итоге из-за скопления экссудата страдает суставной хрящ. Главные причины заболевания Существует множество причин возникновения артрита с поражением суставов пальцев кистей.

Нет нужды повторять, что все в нашем организме все взаимосвязано, и любое патологическое состояние может негативно отразиться на наших суставах. Суставы пальцев рук в этом плане уязвимы, ведь порой наши пальцы выполняют сложную и тяжелую работу.

Семь главных причин воспаления: ревматизм, ревматоидный артрит и другие болезни соединительной ткани; нарушения обмена веществ: подагра, сахарный диабет; септические инфекции; туберкулез, сифилис и другие специфические инфекции; травмы пальцев; неблагоприятные внешние воздействия: переохлаждение пальцев, высокая влажность, постоянная вибрация например, из-за работы с виброинструментами ; возрастные изменения.

Механизм развития заболевания имеет свои особенности в зависимости от причин возникновения. Например, при ревматоидном артрите а это самая частая причина, из-за которой развивается артрит суставов пальцев рук соединительная суставная ткань поражается собственной иммунной системой — это аутоиммунное заболевание.

Растяжение связок, остеопороз...

При сепсисе гноеродная инфекция стафилококки, стрептококки заносится в полость сустава с током крови из других очагов. То же самое происходит при туберкулезной и сифилитической инфекциях. При открытых травмах суставов рук в развитии болезни участвуют механические повреждения и проникающая инфекция. При подагрическом артрите в суставной полости откладываются кристаллы мочевой кислоты.

Симптомы артрита суставов кистей имеют свои особенности: у людей разного возраста и при различных формах заболевания. При подагре артрит протекает бурно, с выраженной болью, покраснением и местной высокой температурой кожи большого пальца кисти. Хотя подагра в большинстве случаев поражает большой палец стопы, в последнее время участилось поражение кистей данной патологией.

Для ревматоидного артрита типична скованность движений в утреннее время и после длительного покоя, а септический артрит протекает на фоне общего тяжелого состояния пациента с поражением практически всех органов и систем организма. У детей и у молодых пациентов симптомы, как правило, более выражены, чем у пожилых людей. Артрит пальцев рук может поражать разное количество суставов.

В основном для кистей рук характерен полиартрит — одновременное симметричное поражение нескольких суставов, хотя может воспаляться и один сустав моноартрит. Лечение артрита кистей проводится с помощью медикаментов, физиотерапевтических процедур, массажа. Основная лекарственная группа медикаментов — это нестероидные противовоспалительные средства НПВС : популярная ацетилсалициловая кислота, диклофенак, вольтарен, ибупрофен, индометацин.

НПВС влияют на ход некоторых ферментативных реакций и таким образом угнетают воспаление. Эти средства оказывают не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие. Однако применение НПВС требует большой осторожности: они отрицательно влияют на желудочно-кишечный тракт и свертываемость крови.

Также в лечении артрита кистей используют стероидные гормоны дипроспан, кеналог , которые вводят в суставную полость. Если в суставе скопился экссудат — в ходе лечения его удаляют, а затем вводят гормоны. Как и НПВС, они оказывают противовоспалительное действие. Также в суставную полость могут вводить антибиотики — их применяют для лечения инфекционных артритов. При септических артритах проводят комплексное лечение с внутривенным ведением антибиотиков широкого спектра действия — цефтриаксона, бигафлона, меронема.

При артритах неизбежно повреждается суставной хрящ. Для его восстановления используют хондропротекторы, улучшающие обменные процессы в хрящевой ткани. Например, таблетки "Хондроитин", мазь "Хондроксид", ампулы для уколов "Румалон". Чтобы хрящ восстановился, лечить артрит этими средствами нужно длительно. После того как острая стадия артрита кистей пройдет, воспаление утихнет — можно приступать к массажным и физиотерапевтическим процедурам электрофорезу, магнитотерапии, УВЧ.

Артриты кистей не требуют жестких пищевых ограничений за исключением подагры. При данной патологии исключаются лишь некоторые продукты: мясо, бобовые, крепкий чай, кофе, копчености. Терапию артрита можно проводить и в домашних условиях с использованием травяных отваров, настоек, мазей из меда и прополиса. Но, помните, домашнее лечение — это всего лишь дополнение к традиционной терапии.