Почему болит спина по ночам

Ирина Я отвечала Вам. Про Марию мало данных. Я тоже не могла лежать на спине и ходить очень тяжело было, поясницу тянуло и болело. И сейчас не очень- то и могу лежать на твердой поверхности без валика под поясницей или без согнутых колен.

Когда стала разбираться, то поняла, что причина — гиперлордоз. Как следствие- напряжение в поясничном отделе. Научилась расслаблять поясницу. Лежа на полу с согнутыми ногами сначала медленно прогибаем поясницу, потом прокатываем поясницу по полу -от копчика до нижних ребер о обратно. Медленно и не напрягаясь.

После этого чувствуется, что расстояние между поясницей и полом уменьшилась можно понять, померив ладонью это расстояние др и после. То же самое делаю стоя, когда тянет поясницу. И хожу, оттягивая поясницу назад.

Читайте также:  Болит спина чуть выше поясницы справа

Сейчас все получается легко и непринужденно. Наслаждаюсь легкостью и отсутствием боли про ходьбе. Не обошлось без метода Фельденкрайза. До этого ходила в корсете, пила обезболивающие и 7 лет еженедельно ходила на мануалку. И да, поменяла матрас, сейчас он я эффектом памяти. На нем на спине лежу без проблем. Ariez 11 февраля в Боль в спине — понимание с позиции современной медицины Здоровье гика Плохое понимание людьми причин болей в спине подтолкнуло меня к тому, чтобы адаптировать мой недавно опубликованный обзор по болям внизу спины для более массового читателя.

Данный пост не призывает заниматься самолечением и самодиагностикой, не носит рекламного характера и служит исключительно просветительским целям. Несмотря на акцент на болях в области поясницы в целом все написанное применимо в контексте болей и в других отделах позвоночника. Острый болевой синдром длится до 6 недель, подострое течение — до 12, хронической БВС считается при длительности более 3 месяцев.

Жалобы на БВС могут быть вызваны перегрузками мышц и связочных структур, патологией костной ткани и фасеточных межпозвонковых суставов, поражением тазобедренного сустава, органов малого таза и брюшной полости. В формировании хронической БВС часто играют роль психологические факторы: стресс, депрессия и тревожность. Существуют определенные генетические патологии нервно-мышечные заболевания , основным и единственным проявлением которых может быть болевой синдром в мышцах спины.

Больные с радикулярной болью то есть по ходу корешка нерва требуют консультации невролога и нейрохирурга с обязательным дополнительным инструментальным обследованием: МРТ чаще всего или КТ реже так как плохо визуализирует возможные грыжи по назначению специалиста.

В сложных ситуациях имеет смысл провести миографию обычно игольчатую — но это исключительно по назначениям врача. Он обусловлен изменениями, характерными для артроза межпозвонковых суставов. Фасеточный синдром может присутствовать при других болезнях — спондилоартриты псориатический, болезнь Бехтерева , ревматоидный артрит, подарга и другие метаболические нарушения, последствия травматических повреждений.

В норме суставные поверхности и капсулы этих суставов допускают определенный объем движений с небольшой амплитудой. Однако, изменение высоты и плотности межпозвонкового диска или изменения осанки с формированием чрезмерного прогиба гиперлордоза в поясничном отделе приводят к тому, что обычные движения в позвоночнике превышают физиологические возможности фасеточных суставов, повышая нагрузку на них и увеличивая натяжение суставных капсул.

В отличие от радикулярного синдрома, фасеточная боль не распространяется ниже подколенной ямки. Характерна динамика боли в течение дня. Но затем обычно снова усиливается после длительной статической нагрузки, разгибании в поясничном отделе, наклона и ротации в больную сторону, перемене положения тела и облегчается при легком сгибании, в положении сидя, при опоре на перила или стойку, в положении лежа на ровной поверхности слегка согнув ноги в тазобедренных и коленных суставах.

Те самые фасеточные — межпозвонковые — суставы. Боль, связанная со спазмом мышц, является второй по частоте встречаемости и обычно также зависит от динамических и статических перегрузок в связи с изменением осанки. Иногда бывают вторичные мышечные спазмы — за счет локальной нестабильности позвоночно-двигательного сегмента два позвонка и диск между ними , что обычно дополнительно сопровождается фасеточным болевым синдромом.

Мышечную боль достаточно легко диагностировать после определения конкретной страдающей мышцы — боль усиливается при растяжении или нагрузки на эту отдельную мышцу в определенном движении. Боль в области крестцово-подвздошного сустава также может иметь острое или хроническое течение.

Причина болевого синдрома до конца не ясна. Считают, что боль может возникать при растяжении капсульно-связочного аппарата сустава, гипер- или гипомобильности и изменении биомеханических нагрузок и движений в суставе, которое приводит к воспалению. Связки крестцово-подвздошного сустава. Согласно отечественным рекомендациям которые, кстати, достаточно грамотно написаны — именно по боли внизу спины для врачей общей практики рентген рекомендуется делать только в случае сохранения болей дольше месяца или при постоянных рецидивах.

Надо не забывать о возможности боли в пояснице из-за артроза тазобедренного сустава — в таком случае может меняться вся биомеханика нижней конечности и таза, вторично перегружая поясницу. В таком случае лечить поясницу бесполезно. Лечение Выбор тактики лечения в первую очередь зависит от понимания патогенеза болевого синдрома.

В его основе всегда лежит воспалительный компонент. Целесообразно назначение препарата в среднем на 3—4 недели в зависимости от интенсивности и длительности боли, однако, курс должен составлять не менее 2 недель. Консервативное лечение неспецифической БВС разнообразно. Медикаментозная терапия при БВС включает назначение трициклических антидепрессантов уровень доказательности В , миорелаксантов уровень доказательности В , НПВП уровень доказательности В , парацетамола уровень доказательности В.

Из немедикаментозных методов доказано эффективной является лечебная физкультура уровень доказательности В , мануальная терапия уровень доказательности В , психотерапия на этапе реабилитации после устранения органической причины уровень доказательности В. Не рекомендуют ограничивать повседневную двигательную активность и использовать корсеты, так как это может привести к увеличению сроков болевого синдрома.

Итого про лечение Не надо лечиться самостоятельно. Врачи общей практики, некоторые ортопеды-травматологи и неврологи — вот специалисты, которые по идее должны уметь осмотреть пациента с болью в спине и назначить лечение. При явлениях нестабильности миорелаксанты могут ухудшить ситуацию, поэтому не всегда их применение целесообразно. В случаях выраженного болевого синдрома могут применяться гормональные средства даже без явлений сдавления нервов.

От нескольких капельниц ничего плохого не будет, поэтому бояться их не надо. Применение корсетов практически всегда нецелесообразно, как и ограничение повседневной активности. Именно повседневной бытовой — идти в спортзал с болями в спине или разгружать машину с мешками цемента не стоит. Наилучшей долгосрочной стратегией профилактики является модификация образа жизни — снижение массы тела, коррекция сопутствующих заболеваний типа ожирения или плоскостопия, рациональные физические нагрузки.

Могу лишь отметить, что доказанных и применяемых методов в тех же США я лично в литературе встречал два — фонофорез с гидрокортизоном и ударно-волновую терапию. Так как у меня есть второй сертификат мануального терапевта — я могу написать о мануальной терапии в рамках лечения болей в спине.

Ниже будут частично мои мысли, частично — информация из рекомендаций. Мануальная терапия — набор манипуляций, которые могут быть эффективны а могут и не быть при болях в спине. То есть это именно навык, который хорошо дополняет основную специальность типа травматологии и ортопедии, неврологии или спортивной медицины и ЛФК.

Из этого следует два момента. Во-первых, с моей лично точки зрения, мануальная терапия не должна быть отдельной специальностью — особенно сейчас, когда ее можно получить единственным сертификатом после института.

боли в спине лежа на боку допускаете ошибку

У нас же нет отдельных специалистов по инъекциям внутрь сустава, по капельницам, по назначению ортезов — соответственно несколько неправильно, что мануальная терапия получила отдельный сертификат. Во-вторых, судя по рекомендациям как нашим, так и буржуйским включая информацию от cochrane , мануальная терапия по эффективности не уступает, но и не превосходит другие методы лечения, в том числе лекарственную терапию или лечебную физкультуру.

Из моего опыта и моей практики МТ не имеет долгосрочного эффекта. Долгосрочный — только модификация образа жизни и лечебная физкультура или вообще физическая активность. Фактически МТ кому-то поможет, кому-то нет. И она не имеет никакого профилактического действия, так как это всего лишь один из методов лечения болей в спине.

Единственным НО тут можно указать только один вариант по моему мнению — если вы регулярно занимаетесь с врачом по лечебной физкультуре, и он сам, имея сертификат мануального терапевта, периодически комбинирует ее с лечебной физкультурой. Тут по логике должен быть достаточно хороший эффект. Нервно-мышечные болезни могут иметь в проявлениях только боли в спине — чаще всего такие пациенты много лет страдают болями в спине с кратковременным эффектом от различных мероприятий.

Если боль локально только в спине — не стоит бежать делать МРТ, скорее всего это не требуется, и врачу хватит рентгена.

боли в спине лежа на боку вообщем-то понравилось) Интересная

Спасибо всем и всем новым подписавшимся. Я рад, что тебе нравится такой стиль моего повествования, поэтому мы поговорим про одну из самых щекотливых тем - остеохондроз и вообще связан ли он с болью в спине? А так же ответим на вопрос: "Что делать? И, как всегда, мы начнем издалека, чтобы постепенно подобраться к сути.

Тело человека поддерживает позвоночник. Это такая длинная палка, состоящая из сегментов, которые называют позвонками. Между этими сегментами существует прокладка - межпозвоночный диск. На картинке ниже все красиво нарисовано. Вот этот самый диск очень похож на резину. Он мягкий, эластичный.

боли в спине лежа на боку сказано. Полностью

Мы свободно даем нагрузку на позвоночник и за счет этого диска происходит смягчение ударов очень похоже на систему амортизации в машине - такая пружина над колесом. И вот межпозвоночный диск со временем становится более жесткий, менее эластичный и начинает крошиться, трескаться, истончаться примерно как с резиной, если ее оставить долго лежать на улице.

Начинается оно, примерно, с 14 лет. Это старение есть у всех и это вариант нормы. То есть остеохондроз - это норма, его не вылечишь. На этот процесс, внимание, препаратами не повлияешь. Но почему тогда болит спина? Да, ты не ослышался. У нас огромное количество мышц, которые поддерживают наш позвоночник. И они имеют свойство уставать.

А представляешь, если ты сидишь неправильно, согнувшись или скрючившись на один бок? Тогда с одной стороны мышцы перенапрягаются и начинают болеть. И в большинстве случаев именно из-за этого у тебя болит спина.

Читайте также:  Почему болят кости таза у женщин

Не занимаешься спортом, забил на ровную спину, когда сидишь на работе, спишь на коврике в туалете и. Поэтому и получи боль в спине. Что делать? Препараты, которые расслабляют мышцы, называются миорелаксантами. Основных их три: мидокалм, баклосан и сирдалуд.

Выбирай какой тебе нравится, расслабляй мышцы, убирай боль и вперед заниматься профилактикой фитнес, спортзал, бассейн, иголки в спинку стула или в спину.

обсуждение боли в спине лежа на боку

Не реклама Есть специалист, который работает с мышцами, называется кинезиолог. С помощью своих методик, он сможет разобраться, где и как перекосило и что делать если честно, они устраивают "магию" на своих сеансах. Во всяком случае, хрустеть, втыкать иголки, ставить тебя на голову точно не будет.

Штука классная, я, например, увидел как это работает и у меня самого огромное желание научиться прикладной кинезиологии. Вторая причина это суставы.

Читайте также:  Боли в пояснице ближе к копчику

Позвонки стоят друг на друге не только на дисках, но и на суставах так называемые фасеточные. Это очень похоже на табуретку с тремя ножками. Так вот, если высота диска уменьшается из-за старения диска , то нагрузка идет больше на суставы, которые не выдерживают и начинают воспаляться и деформироваться. Такой процесс называется умным словом остеоартроз по сути разрушением, воспалением суставов и вот это и является второй причиной болевого синдрома.

Есть препараты, которые убирают воспаление и как ни странно избавляют от боли.

48 Ответов

Они называются нестероидные противовоспалительные препараты. Только, пожалуйста, давай не использовать диклофенак. Он уже устарел и у него куча побочных действий. Есть же более эффективные ксефокам, мовалис, дексалгин, целебрекс, аркоксиа. Так же можно добавить и миорелаксанты.

Потому что на любую боль организм реагирует спазмом мышц. Третья причина это грыжа или протрузия диска. Вы заметили я поставил это почти в конец, потому что это относительно редкая причина боли в спине. Мы немного отвлечемся от темы и посмотрим на строение межпозвонкового диска.

Снаружи он твердый, а внутри мягкий.

Применение аппарата «Меркурий» позволяет:

И из-за сильных нагрузок попросили тебя дотащить шкаф на 12 этаж диск может не выдерживать и выпирать за пределы позвонка. Это называется протрузией. А может еще и лопнуть. И тогда содержимое выходит наружу, это называется грыжей то есть по сути, разницы между грыжей и протрузией почти нет.

Можно сказать что протрузия первоначальная стадия грыжи.

Боли в спине по ночам: внешние причины

Когда от сильных нагрузок диск сжимается, протрузия или грыжа выпирает и может задеть нервный корешок, и тогда ты будешь верещать от боли. Вон чуть ниже грыжа, содержимое которое вылезло и сдавило нервный корешок Как только нагрузка прекращается, грыжа или протрузия возвращается на место. Но спина продолжает болеть. Это очень похоже на молоток и палец. Если мы с размаху ударим по пальцу молотком, он будет болеть, опухнет и станет синим.

То же самое происходит с корешком нерва, который ударила грыжа или протрузия. Опять же все классически. Нужно убрать отек и мышечный спазм, возникший из-за боли вспомни свой палец, который ты ударил молотком.

3. Боль внизу спины

Он отечет да еще будет болеть или еле сгибаться. Для этого использует обезболивающие НПВС , миорелаксанты, а так же гормоны, чтоб быстрее убрать отек с нерва дексаметазон или пролонгированного действия дипроспан.

Так же можно использовать венотоники. Кстати, размер грыжи никак не влияет на выраженность боли. Грыжа может быть большой, а у человека даже спина не болит. А может быть и наоборот. Небольшая протрузия может давать очень сильную боль.

1. Боль в верхних отделах спины

Это факт. Четвертая причина это повреждение нерва. Если часто бить молотком по одному и тому же пальцу, тогда палец превратится в кашу. То же самое может произойти с нервом. Нерв очень похож на провод. Медная или алюминиевая жила это сам нерв, а вокруг него оплетка - миелиновая оболочка.

Из-за частых повреждений нерва миелиновая оболочка может истончаться.

боли в спине лежа на боку нос

Жующая, неприятная, тянущая иногда жжение, горение боль, которая изматывает неделями. И ты пьешь обезболивающие, а они не помогают. И обычные обезболивающие не помогают. Есть группа препаратов — антиконвульсанты карбамазепин, габапентин, прегабалин.

Они хорошо помогают при таком болевом синдроме. И конечно же не забываем про антидепрессанты и некоторые нейролептики , которые тоже хорошо помогают убрать боль. Вы заметили, я ни разу не рекомендовал витамины группы В мильгамма, комбилипен. Они бесполезные и служат для успокоения, что "я делаю укол и мне должно стать легче". Основное я охватил.

Тут не хватит одного поста, чтобы поговорить по всему позвоночнику и проблем с ним. Одна кинезиология чего стоит. Если у тебя во время прочтения заболела спина, не переживай, это психосоматика : Надеюсь, тебе было интересно и понятно. А если нет, задавай на почту dr. С наступающим всех.