Ревматоидный артрит (РА)

Заказать Комплексный анализ, используемый для оценки активности и контроля лечения ревматоидного артрита. Синонимы русские Анализы крови при ревматоидном артрите РА. Венозную кровь. Как правильно подготовиться к исследованию?

Читайте также:  Тяжесть и боль в ногах ниже колена

Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение минут до исследования. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение часов до исследования. Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Полностью исключить по согласованию с врачом прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования. Не курить в течение 30 минут до исследования. Общая информация об исследовании Ревматоидный артрит — это хроническое аутоиммунное заболевание, течение которого варьируется от незначительно выраженного олигоартрита до стремительной деструкции многих суставов и инвалидизации.

Для оценки активности этого заболевания, его прогноза, принятия решения о назначении базисных препаратов и контроля лечения используют несколько клинико-лабораторных маркеров. Особенно удобным для врача и пациента является комплексный анализ крови, включающий все необходимые показатели.

Комплексный анализ крови при ревматоидном артрите состоит из 4 частей: маркеры воспаления, гематологические, биохимические и иммунологические показатели. Кроме того, было показано, что уровень СРБ связан с прогрессирующей деструкцией суставов по данным радиологического исследования.

Фибриноген — это не только белок острой фазы воспаления, но и фактор свертывания крови, высокий уровень которого ассоциирован с риском тромбоза и сердечно-сосудистых заболеваний. Подобная ассоциация была показана и для СРБ. Действительно, риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта у пациентов с ревматоидным артритом повышен. Гематологические показатели — это общий анализ крови ОАК и лейкоцитарная формула.

С помощью ОАК удается выявить и оценить степень выраженности анемии при ревматоидном артрите. При этом заболевании чаще всего наблюдается анемия хронических заболеваний, степень выраженности которой отражает активность заболевания. При хорошем ответе на терапию показатели крови нормализуются.

Для дифференциальной диагностики двух видов анемий при ревматоидном артрите могут понадобиться исследования уровня железа. Также с помощью ОАК можно выявить тромбоцитоз, который отражает активность заболевания, или тромбоцитопению, которая может возникнуть как осложнение при приеме лекарств или являться симптомом гиперспленизма при синдроме Фелти.

При ревматоидном артрите, как правило, наблюдается умеренный лейкоцитоз. Лейкопения может возникать как осложнение при приеме лекарств или, по аналогии с тромбоцитопенией, являться симптомом синдрома Фелти. К биохимическим показателям, которые исследуют при ревматоидном артрите, относятся печеночные ферменты АЛТ, АСТ и общий белок сыворотки крови.

Печеночные ферменты исследуют для оценки гепатотоксичности, вероятной при назначении базисных препаратов, и своевременной коррекции их дозы. Общий белок сыворотки — это интегральный показатель белкового обмена организма, который часто нарушается при хронических заболеваниях, в том числе при ревматоидном артрите.

Следует отметить, что уровень общего белка может быть нормальным даже при тяжелом течении заболевания. Иммунологические показатели — ревматоидный фактор РФ и антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду АЦЦП — используют не только для диагностики, но и для оценки активности и прогноза ревматоидного артрита. Таким образом, отрицательный результат исследования РФ не позволяет полностью исключить ревматоидный артрит.

Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения

Уровень РФ в некоторой степени меняется с изменением активности заболевания, но может оставаться высоким даже при достижении клинической ремиссии заболевания. Наличие РФ связано с прогрессирующей деструкцией суставов по данным рентгенологического исследования вне зависимости от активности заболевания. Более специфичным маркером ревматоидного артрита являются антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду АЦЦП , IgG.

АЦЦП — это гетерогенная группа аутоантител, взаимодействующих с аминокислотой цитруллином различных белков возможно, фибрина, виментина, коллагена I и II типа, гистонов и других , образующейся в результате воспалительных изменений в суставе.

Считается, что концентрация АЦЦП может отражать активность заболевания. Обнаружение АЦЦП, подобно РФ, ассоциировано с деструкцией суставов и является неблагоприятным прогностическим фактором. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные тесты, например анализ кала на скрытую кровь у пациента, принимающего НПВС, или оценка функции почек у пациента, принимающего метотрексат.

Следует отметить, что лабораторное обследование — важное, но не единственное обследование при ревматоидном артрите. Для оценки активности и контроля лечения ревматоидного артрита. Когда назначается исследование? При наличии симптомов поражения суставов: боли и ограничения подвижности скованности в суставах, отек и покраснение кожи в области суставов, особенно при симметричном поражении мелких суставов кистей и стоп; при контрольном обследовании пациента с ревматоидным артритом.

Что означают результаты? Для прочтения нужно: 3 мин. Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур Заболевания суставов не начинаются в одночасье — появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению?

Давайте в этом разберемся. Грамотная диагностика болезней суставов — залог эффективности лечения Боли в суставах могут быть сигналом артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, бурсита, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. О возникших проблемах обычно говорят нижеперечисленные симптомы.

Появление болей в коленях во время подъема или спуска по лестнице может сигнализировать об остеоартрозе. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук — в таком случае происходит уплотнение верхних фаланг. Неожиданная острая боль в пальце большой ноги — типичный сигнал артрита.

Эта болезнь нередко поражает тазобедренные суставы и дает о себе знать сильными болями в верхней части ноги. Ревматоидный артирит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку.

просто бывает артрит какие анализы нужно сдать найдёте верное решение

Болезни суставов развиваются стремительно, поэтому очень важно вовремя их диагностировать и начать лечить. Это поможет сохранить подвижность, легкость движений и избавит от сильных болей. Для справки Какие функции выполняют суставы? Передвижение в пространстве — именно суставы позволяют нам ходить, бегать, прыгать.

Подвижность — с помощью суставов мы закидываем ногу на ногу, приседаем, поднимаем и опускаем руки, сжимаем кулаки. Сохранение положения тела — суставы позволяют сидеть на корточках или на стуле, подавшись вперед, стоять, опираясь на что-либо.

Общий осмотр и метод пальпации Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава. При общем осмотре доктор может попросить пациента произвести те или иные движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения.

Читайте также:  Бандаж при остеохондрозе грудного отдела

Осанка и походка также могут свидетельствовать о заболеваниях суставов. Еще один самый распространенный и самый простой метод обследования — ощупывание, или пальпация. С помощью прикосновений врач обнаруживает внешние признаки болезней суставов. Так, например, можно найти ревматические и ревматоидные узелки, обнаружить место, где происходит дискомфорт во время движений, определить состояние суставной капсулы, изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.

Общий осмотр и пальпация — самые доступные методы обследования, но они происходят без применения технических средств, поэтому не дают полного представления о клинической картине заболевания. Гониометрия Это способ обследования с помощью гониометра — приспособления, позволяющего определить амплитуду подвижности суставов. Гониометр напоминает транспортир и позволяет определить угол подвижности.

Пациент делает ряд необходимых движений сгибания, разгибания, подъем и опускание конечностей , а доктор производит замеры, фиксирует показатели и соотносит их с нормой. Лабораторные методы диагностики Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.

Анализ крови Многие показатели анализа крови говорят о болезни суставов. Так, при биохимическом анализе, доктор обязательно обратит внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на содержание общего белка, на дефиниламиновую реакцию и другие показатели. Тревожным сигналом следует считать увеличение РОЭ реакция оседания эритроцитов , поскольку это отражает уровень воспалительного процесса.

При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови показывает антинуклеарные антитела АНА.

Читайте также:  Болит низ спины лечение

При артрите и других болезнях суставов в сыворотке крови резко повышается уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, наблюдается изменение содержания лизосомальных ферментов кислой протеиназы, кислой фосфатазф, дезоксирибонуклеазы, катепсины в сыворотке крови и синовиальной жидкости.

Анализ мочи Стоит отметить, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Однако следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь в моче не должны присутствовать. Их появление указывает на наличие заболеваний. Лучевая диагностика суставов В деталях изучить состояние суставов и их структуру позволяют методы лучевой диагностики.

Предварительной подготовки эти процедуры не требуют.

это уже артрит какие анализы нужно сдать правы. этом что-то

Рентгенологическое исследование. Показанием к его проведению могут стать боли в области суставов, затруднительная подвижность, отечность и изменение цвета кожи в области суставов. При обследовании изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, в целях безопасности все жизненно важные органы человека закрываются защитным свинцовым фартуком.

Пациент при этом либо сидит, либо лежит. Рентген позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию. Процедура занимает не более трех минут, результаты могут быть представлены минут через 15 в виде снимка.

Даже при использовании самой современной аппаратуры минимальное излучение имеет место, поэтому рентген, как и другие лучевые методы исследования, не рекомендуется делать беременным женщинам. Артрография — более точный метод по сравнению с обычным рентгеном. Его используют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют.

Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности.

Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования. Компьютерная томография КТ — самый современный и наиболее информативный метод рентгенологии.

Читайте также:  Резкая боль в шее у ребенка

Это во многом облегчает лечащему врачу постановку диагноза. КТ может показать изменения в тканях, остеофиты и хрящевые разрастания. В ходе проведения процедуры пациент ложится на кушетку, которая во время обследования начинает двигаться, а специальная трубка передает и улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности.

Это длится минуты. Степень облучения минимальна. Результат можно получить как в цифровом формате, так и на снимке. Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики — сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения.

Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований. Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических.

Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью.

Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании. МРТ суставов Магнитно-резонансная томография суставов МРТ осуществляется при помощи радиоволн и сильного магнитного излучения, которые дают возможность получить четкое изображение ткани.

Зона обследования обозначается лечащим врачом. Главное требование к пациенту — лежать неподвижно, так как от этого зависит качество снимков. МРТ позволяет увидеть во всех деталях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. Также МРТ дает возможность диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания.

Процедура длится минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через минут. Данное обследование суставов не является опасным, так как используемое магнитное поле не представляет угроз для человеческого организма, поэтому практически никаких ограничений здесь не существует.

забавная мысль артрит какие анализы нужно сдать

Однако МРТ противопоказана людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха. Ультразвуковое исследование суставов Этот метод диагностики суставов основан на использовании ультразвуковых волн. Специальный аппарат излучает волны определенной частоты, они взаимодействуют с мягкими тканями и проникают в зону исследования.

УЗИ суставов назначают при травмах, ревматологических патологиях, сопровождаемых воспалительными процессами. Акустические колебания фиксирует специальный сканер, изображение сразу появляется на мониторе, при необходимости его можно распечатать, то есть, результат пациент узнает фактически сразу. Во время процедуры, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха, поверхность тела смазывают специальным гелем.

Доктор водит по телу датчиком, что не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта. УЗИ является наиболее безопасной процедурой, возможной даже во время беременности. Какой метод исследования выбрать? Наиболее оптимальный метод для диагностики суставов в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом жалоб пациента, состояния его организма и необходимости детализировать исследуемую зону.

Порой для диагностики неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии достаточно обычного рентгена. При жалобах на периодические умеренные боли, как правило, практикуют именно это обследование, и его бывает достаточно.

Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения

А вот, например, при запущенной форме болезни Бехтерева лучше прибегнуть к компьютерной томографии. Обратиться в клинику, где проводят такие обследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, озвучит вашу клиническую картину и даст соответствующую рекомендацию, посоветует, к какому врачу обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу. Описание Ревматоидный артрит РА — это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется патологиями соединительных тканей.

В большинстве случаев оно проявляется хроническим воспалением суставов кистей рук, голеностопа, коленей и лодыжек. Ревматоидному артриту подвержены все возрастные группы: от детей до пациентов пожилого возраста. Чаще всего заболевание проявляется в возрасте лет.

улет артрит какие анализы нужно сдать то, что вмешиваюсь…

У женщин РА встречается 5 раз чаще, чем у мужчин. Ревматоидный артрит обычно поражает одновременно несколько суставов, но встречаются и случаи, когда страдает только один сустав. Пациенты, страдающие РА, жалуются на утреннюю скованность в суставах, которая не проходит более часа, боли. Также наблюдается общее ухудшение состояния: слабость, повышенная температура до 38 градусов , поражение лимфатических узлов и другие симптомы.

На ранних стадиях заболевание может протекать незаметно, симптомы размыты, поэтому поставить точный диагноз врач может только на основании клинических исследований. Этиология РА неизвестна, единственный момент, который достоверно установлен — развитие заболевания провоцирует сбой в иммунной системе.

Когда показаны исследования Данный комплекс анализов необходим, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз ревматоидный артрит. Их результаты дают возможность врачу точно определить болезнь и стадию ее развития, подобрать оптимальное лечения. В ряде случаев для постановки точного диагноза врач может направить пациента на дополнительные анализы и обследования. Если ревматоидный артрит не лечить, он со временем приведет к ухудшению качества жизни, может стать причиной инвалидности.

Поэтому при появлении первых симптомов этого заболевания необходимо проконсультироваться с ревматологом, сдать анализы, при необходимости пойти дополнительные обследования.